Túi douglas là gì
Tìm hiểu chungTúi cùng Douglas là gì?Túi cùng Douglas là nơi thấp nhất trong cơ thể (ở ổ phúc mạc). Ở nam giới, túi cùng Douglas nằm giữa bàng quang và trực tràng. Ở nữ giới, túi cùng Douglas nằm giữa tử cung và trực tràng. Cần phân biệt với túi cùng tử cung – bàng quang, vốn nằm giữa tử cung và bàng quang hay còn gọi là túi cùng trước. Show
Tính chất sinh lý của phúc mạc vùng này là tái hấp thu kém nhất trong toàn ổ bụng. Bình thường túi cùng Douglas là một khoang “ảo”, có thể có rất ít dịch (trừ những ngày rụng trứng ở nữ). Nếu cơ thể có sự thay đổi như viêm nhiễm, túi cùng Douglas sẽ có dịch, máu hay mủ đọng lại. Chọc dò túi cùng Douglas là gì?Chọc dò túi cùng Douglas là kỹ thuật dùng kim hút dịch từ túi cùng Douglas, áp dụng cho người bệnh là nữ. Trước khi có siêu âm, đây được coi là phương pháp có giá trị trong chẩn đoán thai ngoài tử cung. Khi nào bạn cần thực hiện chọc dò túi cùng Douglas?Hiện nay, với việc thực hiện siêu âm dễ dàng nên chọc dò túi cùng Douglas hiếm khi được thực hiện. Tuy nhiên, trong trường hợp không có điều kiện thực hiện siêu âm, chọc dò túi cùng Douglas có thể tạo điều kiện cứu sống người bệnh cần phẫu thuật mà không phải trải qua khâu siêu âm tốn thời gian, chẳng hạn như:
Bên cạnh đó, kỹ thuật cũng được sử dụng để lấy dịch ổ bụng làm xét nghiệm hoặc khi nghi có ổ áp xe phần phụ. Những trường hợp sau đây chống chỉ định thực hiện kỹ thuật chọc dò túi cùng Douglas:
Điều cần thận trọngChọc dò túi cùng Douglas có nguy hiểm không?Nhìn chung, chọc dò túi cùng Douglas là kỹ thuật khá an toàn. Trong những trường hợp hiếm gặp có thể xuất hiện các biến chứng như:
Đôi khi kết quả của kỹ thuật có thể sai lệch, khiến tâm lý người bệnh xấu đi hoặc dẫn đến các điều trị không cần thiết. Quy trình thực hiệnNhững thông tin được cung cấp không thể thay thế cho lời khuyên của các chuyên viên y tế. Hãy luôn tham khảo ý kiến bác sĩ. Trước khi thực hiệnNgười bệnh có thể được chụp X-quang trước. Kỹ thuật viên sẽ thực hiện kiểm tra vùng chậu hai bên, đánh giá vị trí của tử cung trước khi tiến hành thủ thuật. Người bệnh cũng sẽ được tư vấn các bước tiến hành kỹ thuật cũng như hỗ trợ về mặt tinh thần. Để bắt đầu thực hiện, kỹ thuật viên sẽ vệ sinh cơ quan sinh dục ngoài cho người bệnh. Trong khi thực hiệnNgười bệnh nằm theo tư thế khám phụ khoa, được sát khuẩn rộng vùng âm hộ. Kỹ thuật viên đặt mỏ vịt (có thể dùng van âm đạo) tiếp tục sát khuẩn phần trong âm đạo và túi cùng Douglas. Dùng kìm kẹp mép sau cổ tử cung, kéo nhẹ theo hướng ra ngoài và lên trên, bộc lộ túi cùng sau âm đạo. Kỹ thuật viên lắp kim vào bơm tiêm, chọc nhanh kim vào túi cùng ở dưới mép sau cổ tử cung. Giai đoạn này thường không cần phải gây tê. Sau đó, kỹ thuật viên kéo nòng bơm tiêm từ từ để hút dịch ở túi cùng Douglas. Sau khi thực hiệnTùy theo kết quả xét nghiệm mà người bệnh sẽ nhận được chỉ định tiếp theo. Kết quả của xét nghiệmKết quả của kỹ thuật chọc dò túi cùng Douglas là gì?Có 3 loại kết quả khi thực hiện chọc dò túi cùng Douglas: bình thường, dương tính và âm tính. Kết quả bình thường Khi dịch hút ra khoảng 2-4ml và có màu từ trong suốt đến hơi ngả vàng rơm. Kết quả dương tính Khi kỹ thuật chọc dò túi cùng Douglas hút được máu. Nếu hút ra được máu đen loãng, không đông, kết quả có thể là chảy máu trong do thai ngoài tử cung. Nếu hút ra được máu nhưng để bên ngoài một lúc thì đông, có thể do đã chọc vào mạch máu. Nếu cần, kỹ thuật viên có thể chọc dò lại lần nữa theo hướng khác. Trường hợp này không có giá trị chẩn đoán. Kết quả dương tính cũng có thể xảy ra ở phụ nữ không mang thai (ví dụ như trong trường hợp trào ngược kinh nguyệt). Kết quả âm tính Khi chất lỏng hút được là mủ, nang hoặc dịch màu vàng.
Ngoài ra, kết quả không có giá trị chẩn đoán là khi kim bơm hút ra không chứa dịch lỏng nào. Lúc này, không nên sử dụng kết quả này để chẩn đoán. Người bệnh sẽ cần được siêu âm, nội soi ổ bụng hoặc các kỹ thuật khác để đưa ra chẩn đoán chính xác. Nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào, hãy tham khảo ý kiến bác sĩ để được tư vấn phương pháp hỗ trợ điều trị tốt nhất. Blog Điều Trị không đưa ra các lời khuyên, chẩn đoán hay các phương pháp điều trị y khoa. Các bài viết của Blog Điều Trị chỉ có tính chất tham khảo, không thay thế cho việc chẩn đoán hoặc điều trị y khoa. Bạn có thể quan tâm đến chủ đề:
|