Thưa bác sĩ, Em năm nay 30 tuổi. Khoảng giữa tháng 11 em phát hiện đầu dương vật, cạnh lỗ tiểu có nổi mụn nhỏ, màu đỏ và bóng, nhưng không đau, không rát, tiểu bình thường. 5 ngày sau thì mụn nhỏ này có xuất hiện dạng bọc nước nhỏ rồi lan ra thành vết đỏ, sưng kèm những bọc nước nhỏ bên trên, cảm giác nóng và hơi rát vùng kín khi ngồi, tiểu có cảm giác nóng. Vào ngày 20/11, em đến BV Bình Dân khám, bác sĩ khám nhìn qua bảo em bị viêm bao quy đầu [nhưng không nói là do gì] rồi cho đơn thuốc: gồm MEPODEX 200, ORNISID và SOMANIMM mỗi thứ 20 viên, uống 10 ngày, chỉ dặn kiêng quan hệ. Sau 10 ngày thuốc thì em thấy tiểu đã êm hơn, không còn bọc nước, vết ban đỏ khô ráo. Em đi tái khám vào ngày mùng 1/12 thì gặp bác sĩ khác. Bác sĩ này cũng nhìn qua rồi bảo đỡ rồi và cho tiếp toa khác: MEPODEX 200, DEFAX 6mg và CETIRIZIN 10, mỗi thứ 14 viên uống 7 ngày. Nhưng đợt thuốc sau này uống không thấy giảm mà đến ngày thứ 6 - 7 còn nặng hơn, vết ban lan ra, xuất hiện vết loét sâu hơn ở giữa, tiểu gắt, nóng và hơi rát vùng kín, cảm giác như bị vướng gì trong dương vật. Em đi tái khám lần 3 ngày 7/12 thì gặp được bác sĩ em khám buổi đầu. Lần này cũng chỉ nhìn rồi bảo, vẫn còn viêm và cho toa khác hoàn toàn: RTFLOX, SPOBET và GOLBIMAC mỗi thứ 20 viên uống 10 ngày. Lần này về uống được 5 ngày thì vết loét sâu đã liền nhưng vết đỏ thì vẫn cứ lan rộng tuy rất chậm, tiểu chỉ êm hơn 1 chút, ngồi vẫn có cảm giác nóng và khó chịu, đến ngày thứ 8 nhưng vết ban vẫn không đỡ mà lại xuất hiện những sần nhỏ bên trên, nhìn hơi ghê, thường thì khô nhưng lúc đi tiểu hoặc tắm bị nước dính vào, lấy giấy khô thấm thì 1 số sần bị bong ra, hơi xốn. Em tái khám lần 4, bác sĩ này kê tiếp cho em liều cũ uống 10 ngày tiếp. Đợt 4 này em uống được 3 ngày, vết đỏ đỡ sần ,đỡ sưng hơn 1 tí nhưng khi ngồi vẫn thấy nóng và khó chịu, lúc tiểu thì không sao, nhưng tiểu xong thì cảm giác hơi rát ở lỗ tiểu và cảm giác buồn tiểu thì nửa tiếng đến 1 tiếng sau mới hết... Bác sĩ cho em hỏi dựa vào các toa thuốc kia có thể chẩn đoán em bị viêm quy đầu do nấm, do vi khuẩn hay virus gì không ạ? Có trị dứt điểm được không ạ? Với tình hình tiến triển chậm như của em thì khoảng bao lâu mới có thể khỏi ạ? Chỉ cần ước lượng thời gian thôi ạ. Chứ em uống kháng sinh gần tháng rồi mà tiến triển chậm như thế này em nản quá ạ. Có khi nào bị lờn thuốc không ạ? Em cảm ơn bác sĩ.\ [Juno Hexa - ]
Em đang được các bác sĩ hàng đầu về khoa Nam học khám và điều trị nên em yên tâm. Vết loét đầu dương vật do viêm bởi vi khuẩn hay vi rút thì sẽ dễ lành. Ở em điều trị hơn 1 tháng bởi nhiều bác sĩ và nhiều toa khác nhau. Bệnh có vẻ tiến triển chậm nên em nóng lòng.
Theo ý mình, em nên khám lại cùng một bác sĩ đầu tiên đã điều trị cho em, và lần này em hỏi xem em có nên cắt bao quy đầu cho sạch không? Vì nếu em còn bao quy đầu hơi dài nó che chổ loét này sẽ lành hơi khó đó em. Hãy để vết loét trần lộ ra và khô ráo vết loét mới lành được.
Chúc em mau khỏi bệnh.
| AloBacsi.vn - nơi bạn có thể trò chuyện, chia sẻ mọi thắc mắc với bác sĩ chuyên khoa. AloBacsi.vn giúp bạn giải đáp 1.001 thắc mắc về sức khỏe. Bạn đọc có thể ghi kèm số điện thoại để bác sĩ liên hệ khi cần thiết. Chân thành cảm ơn. |
Lần cập nhật cuối: 15:39 31/12/2015 GMT+7
Viêm quy đầu là tình trạng viêm của quy đầu dương vật, viêm bao quy đầu là tình trạng viêm của da quy đầu và viêm quy đầu và bao quy đầu là tình trạng viêm của cả hai.
Tình trạng viêm của đầu dương vật có cả nguyên nhân do nhiễm trùng và không nhiễm trùng [Xem bảng: Nguyên nhân gây viêm dương vật Nguyên nhân gây viêm dương vật ]. Thường không tìm được nguyên nhân.
Viêm quy đầu thường dẫn đến viêm bao quy đầu, ngoại trừ những bệnh nhân đã được cắt bao quy đầu.
Viêm quy đầu và bao quy đầu hay gặp ở bệnh nhân
Đái tháo đường Đái tháo đường [DM]
Hẹp bao quy đầu [Bao quy đầu bị hẹp, không lột xuống được]
Hẹp bao quy đầu gây khó khăn việc vệ sinh quy đầu. Chất tiết rãnh qui đầu có thể bị nhiễm vi khuẩn kị khí, dẫn đến viêm nhiễm.
Viêm quy đầu và bao quy đầu mạn tính làm tăng nguy cơ
Viêm quy đầu khô tắc nghẽn Viêm quy đầu khô tắc nghẽn [BXO] Các bệnh lý và nhiễm trùng da thường gặp cũng có thể gây tổn thương da dương vật [Xem bảng Nguyên nhân gây tổn thương da dương vật]. Tổn thương này, có một tên khác lichen xơ... đọc thêm
Hẹp bao quy đầu Hẹp bao quy đầu và bán hẹp bao quy đầu
bán hẹp da quy đầu Hẹp bao quy đầu và bán hẹp bao quy đầu
Ung thư Ưng thư biểu mô tại chỗ Các bệnh lý và nhiễm trùng da thường gặp cũng có thể gây tổn thương da dương vật [Xem bảng Nguyên nhân gây tổn thương da dương vật]. Tổn thương này, có một tên khác lichen xơ... đọc thêm
Triệu chứng và Dấu hiệu
Đau, sưng tấy, và chảy dịch ở rãnh quy đầu thường xảy ra sau khi quan hệ tình dục từ 2 đến 3 ngày. Có thể xuất hiện hẹp bao quy đầu, loét nông, và nổi hạch vùng bẹn sau đó.
Chẩn đoán
Đánh giá lâm sàng và xét nghiệm có chọn lọc
Nên xem xét cả tiền sử dùng bao cao su. Da quy đầu nên được kiểm tra để tìm kiếm tổn thương gợi ý bệnh da có liên quan đến bệnh lý của cơ quan sinh dục. Bệnh nhân cần được xét nghiệm kiểm tra cả các nguyên nhân nhiễm trùng và không nhiễm trùng, đặc biệt là bệnh nấm candida Bệnh nấm do Candida [Mucocutaneous] . Nên xét nghiệm đường huyết.
Điều trị
Vệ sinh cơ quan sinh dục và điều trị căn nguyên gây bệnh
Đôi khi cần rửa rãnh quy đầu
Cắt bao quy đầu được tiến hành trong một số trường hợp
Biện pháp vệ sinh phải được tiến hành và điều trị các nguyên nhân cụ thể. Rửa rãnh quy đầu để loại bỏ chất tiết và chất cặn bã có thể là cần thiết. Nếu hẹp bao quy đầu vẫn tồn tại sau khi viêm đã được giải quyết, nên cắt bao quy đầu.