Bell's palsy là gì
Liệt dây VII được chẩn đoán dựa trên đánh giá lâm sàng. Không có xét nghiệm chẩn đoán đặc hiệu.
Liệt thần kinh mặt có thể được chẩn đoán phân biệt được với tổn thương thần kinh mặt trung ương (do đột quỵ hoặc khối u), gây liệt chủ yếu ở vùng mặt dưới, trừ cơ trán và bệnh nhân có thể nhăn trán; ngoài ra, bệnh nhân có tổn thương trung ương thường có thể nhăn trán và nhắm kín mắt.
Thông thường, bác sĩ lâm sàng cũng có thể phân biệt liệt thần kinh mặt với các bệnh lý khác gây liệt mặt ngoại vi dựa trên các triệu chứng và dấu hiệu đặc trưng của chúng; những rối loạn này bao gồm:
Ngoài ra, các rối loạn khác gây liệt mặt ngoại vi thường tiến triển chậm hơn liệt thần kinh mặt. Vì vậy, nếu bệnh nhân có bất kỳ triệu chứng cơ năng hoặc thực thể nào tiến triển từ từ, nên tiến hành chụp MRI.
Trong liệt VII nguyên phát, MRI có thể cho thấy tăng sự tương phản dây thần kinh VII ở 2 vị trí gần hạch gối và dọc theo nguyên ủy của dây thần kinh. Tuy nhiên, hiện tượng tăng tương phản có thể phản ánh các nguyên nhân khác, như u màng não. Nếu liệt tiến triển trong vài tuần tới vài tháng, nhiều khả năng là do khối u (ví dụ, phổ biến nhất là u tế bào Schwann) chèn ép các dây thần kinh mặt. MRI cũng có thể giúp loại trừ các bệnh lý cấu trúc khác gây liệt mặt. CT thường âm tính trong liệt Bell, nhưng vẫn được làm nếu nghi ngờ gãy xương hoặc có nguy cơ đột quỵ trong khi không chụp ngay được MRI.
Ngoài ra, các xét nghiệm huyết thanh học chẩn đoán Lyme nên được thực hiện nếu bệnh nhân đã ở trong khu vực lưu hành của bệnh ve và bệnh Lyme.
Đối với tất cả các bệnh nhân, chụp X quang ngực hoặc CT và đo nồng độ ACE trong huyết thanh để chẩn đoán loại trừ sarcoidosis. Đo nồng độ glucose máu để kiếm tra đái tháo đường. Xét nghiệm virus không hữu ích. - Trong hội chứng Bell's palsy, các cơ một bên mặt của bạn sẽ trở nên yếu đi hoặc bị tê liệt. Bên phần mặt bị liệt dây thần kinh có thể bị chảy xệ hoặc trở nên cứng đơ. Đây là kết quả của việc dây thần kinh sọ thứ 7 bị tổn thương. - Dây thần kinh sọ thứ 7 còn được gọi là dây thần kinh mặt. Bất cứ ai cũng có thể bị liệt dây thần kinh mặt, nhưng những người mắc bệnh tiểu đường hoặc đang phục hồi sau khi bị nhiễm vi-rút có nguy cơ mắc bệnh cao hơn. Trong hầu hết các trường hợp, các triệu chứng chỉ là tạm thời.
Bệnh Bell's palsy - liệt Bell còn gọi là liệt mặt, liệt dây thần kinh mặt, liệt mặt ngoại biên Liệt mặt có nguy hiểm không? Hầu hết các trường hợp bị bệnh Bell's palsy - liệt Bell (hay còn gọi là liệt mặt, liệt dây thần kinh mặt, liệt mặt ngoại biên) đều nhẹ và các triệu chứng sẽ thuyên giảm trong vòng 1 - 2 tháng. Tuy nhiên, vẫn có thể xảy ra các biến chứng tiềm ẩn nghiêm trọng như tê liệt toàn bộ khu vực bị ảnh hưởng không thể phục hồi được. Đối với một số người, các cơn co giật không chủ ý cũng có thể xảy ra và không thể cứu chữa được. Ngoài ra, một số người còn có thể bị mù một phần hoặc hoàn toàn mắt bị ảnh hưởng. Ngoài các triệu chứng của liệt mặt Bell có thể xảy ra đồng thời với bệnh Lyme, rối loạn di truyền, khối u não, đột quỵ, nhiễm trùng tai và chấn thương thể chất... Điều trị liệt mặt Khi bị liệt mặt Bell, bạn có thể phải làm các xét nghiệm MRI, CT hoặc EMG để xác nhận tổn thương thần kinh và để loại trừ các nguyên nhân khác gây ra tê liệt. Sau khi chẩn đoán, bác sỹ có thể kê toa Corticosteroid, thuốc kháng virus và vật lý trị liệu. Trước đây, phẫu thuật giải phóng chèn ép đã được khuyến cáo, tuy nhiên, thủ tục này có thể dẫn đến mất thính giác vĩnh viễn và có các phản ứng phụ không thể đảo ngược khác. Đối với những người có các triệu chứng kéo dài, phẫu thuật thẩm mỹ để khắc phục tổn thương thần kinh trên khuôn mặt có thể được khuyến cáo. Ngoài ra, bạn có thể áp dụng 13 giải pháp tụe nhiên cho liệt mặt Bell trong infographic dưới đây:
Tải về bản PDF Tải về bản PDF
Bell's Palsy là rối loạn dây thần kinh mặt, trong đó dây thần kinh kiểm soát cơ một bên mặt bị tổn thương, dẫn đến yếu hoặc tê liệt khiến bên mặt bị ảnh hưởng xệ xuống. Nguyên nhân chính xác gây ra bệnh Bell’s Palsy chưa được xác định (có thể là do một loại vi-rút) nên chưa có cách phòng ngừa hay chữa khỏi. Rất may mắn là bệnh Bell's Palsy thường thuyên giảm trong vòng vài tuần hoặc vài tháng và có nhiều cách giúp bạn hỗ trợ quá trình hồi phục.[1] [2] Bác sĩ có thể kê thuốc kê đơn và bạn nên tuân thủ các phương pháp chăm sóc tại nhà để tăng thời gian hồi phục. Ngoài ra, có nhiều phương pháp thay thế dù không chữa khỏi bệnh nhưng có thể giúp giảm triệu chứng.
Bài viết này đã được cùng viết bởi Janice Litza, MD. Tiến sĩ Litza là bác sĩ gia đình được cấp bằng hành nghề tại Wisconsin. Cô là bác sĩ thực hành và được giảng dạy với vai trò là giáo sư lâm sàng trong 13 năm sau khi nhận bằng MD từ Trường Y khoa và Sức khỏe cộng đồng của Đại học Wisconsin-Madison vào năm 1998. Bài viết này đã được xem 4.468 lần. Chuyên mục: Sức khỏe Tổng quan Trang này đã được đọc 4.468 lần. |