Xét nghiệm.pcr bao lâu có kết quả

Bài viết được tham vấn chuyên môn cùng Bác sĩ Trần Thị Diễm Trang - Bác sĩ Nội hô hấp - Khoa Khám bệnh & Nội khoa - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Central Park.

Test PCR là phương pháp xét nghiệm chẩn đoán Covid-19 có độ chính xác cao nhất so với các hình thức khác. Test PCR có khả năng xác định được sự hiện diện của vi-rút SARS-CoV2, giúp kịp thời phát hiện người mang mầm bệnh, từ đó có biện pháp điều trị và cách ly phù hợp.

Xét nghiệm PCR [xét nghiệm sinh học phân tử] là một phương pháp xét nghiệm để phát hiện vật liệu di truyền [DNA] của virus. Xét nghiệm này giúp phát hiện sự hiện diện của virus nếu bị nhiễm bệnh tại thời điểm xét nghiệm. Xét nghiệm cũng có thể phát hiện các mảnh virus ngay cả sau khi cơ thể không còn nhiễm bệnh.

Trước đây khi chưa có phương pháp PCR, khi xét nghiệm, người bệnh sẽ được dùng kỹ thuật test Elisa [test nhanh kháng thể] cho độ nhạy cao nhưng độ đặc hiệu thấp, nghĩa là tỷ lệ dương tính giả cao.

Nhờ phát hiện được ADN [vật liệu di truyền của virus] nên hiện nay, kỹ thuật xét nghiệm PCR được ứng dụng rộng rãi trong y học giúp chẩn đoán nhiều bệnh liên quan đến các loại virus mà các phương pháp xét nghiệm trước đó không thể chuẩn xác bằng như: viêm gan B, viêm gan C, virus Dengue gây bệnh sốt xuất huyết, HIV, HPV, virus SARS, cúm A/H5N1, phát hiện virus kháng thuốc, mầm mống bệnh ung thư và ứng dụng trong công nghệ sinh học phát hiện gen, giải mã DNA...

1.2 Xét nghiệm Covid-19 bằng kỹ thuật Realtime RT-PCR là gì?

RT-PCR và PCR cùng là phương pháp xét nghiệm sinh học phân tử. Về bản chất, PCR là định tính [chỉ cho biết có sợi ADN của virus hay không, không định lượng được virus; còn RT-PCR là bán định lượng, ngoài việc phát hiện sợi DNA, còn xác định tải lượng virus đang có trong cơ thể người bệnh, do đó RT-PCR ưu việt hơn.

Xét nghiệm RT-PCR có thể phát hiện virus SARS-CoV-2 tại giai đoạn cuối của thời kỳ ủ bệnh [1-2 ngày trước khi có triệu chứng đầu tiên] và giai đoạn toàn phát bệnh. Do đó, xét nghiệm RT-PCR được xem là tiêu chuẩn vàng để chẩn đoán người nhiễm Covid-19.

Xét nghiệm RT-PCR được đánh giá là tiêu chuẩn vàng trong chẩn đoán vi-rút SARS-CoV2.

Do xét nghiệm Realtime RT-PCR để khẳng định người nhiễm Covid-19 có chi phí cao, nên trước đây xét nghiệm không được chỉ định rộng rãi mà theo đối tượng chỉ định. Các đối tượng được xét nghiệm gồm:

• Người nghi nhiễm virus SARS-CoV-2 [có dấu hiệu, triệu chứng] như: sốt, ho, khó thở, đau họng, viêm phổi, mất khứu giác.
• Người từng tiếp xúc trực tiếp với bệnh nhân Covid-19 [F1].
• Những người nhập cảnh từ các nước có dịch Covid-19.
• Bệnh nhân Covid-19 trong quá trình điều trị.
• Theo chỉ định của bác sĩ/cán bộ điều tra/cơ quan y tế.
• Trường hợp viêm phổi nặng mà không lý giải được với các nguyên nhân khác.
• Người thường xuyên tham gia vào các hoạt động có nguy cơ cao nhiễm Covid-19 như:nhân viên bán hàng, người làm việc trong môi trường tập trung đông đúc, kín gió.
• Xét nghiệm giám sát trong cộng đồng nơi xuất hiện chùm ca bệnh.
• Nhân viên y tế, nhân viên bệnh viện.

Ngoài xét nghiệm RT-PCR miễn phí, thì hiện nay dịch vụ xét nghiệm Covid-19 tự nguyện có thu phí được triển khai phục vụ cho người dân có nhu cầu làm hồ sơ xuất cảnh, du học, hay cá nhân, doanh nghiệp có nhu cầu xét nghiệm sàng lọc Covid-19.

Phương pháp test PCR có thể phát hiện được virus ngay cả trong giai đoạn cuối của thời kỳ ủ bệnh

Ngoài những tiêu chuẩn về máy móc, thiết bị và phòng ốc theo quy định của Bộ Y tế, việc lấy mẫu test PCR cũng cần được thực hiện chuẩn chỉ thông qua nghiệp vụ chuyên môn của các nhân viên y tế. Thông thường, quy trình xét nghiệm PCR để chẩn đoán Covid-19 sẽ được tiến hành qua các bước sau:

3.1. Khâu chuẩn bị trước khi lấy mẫu test PCR

Đối với căn bệnh mang tính chất lây nhiễm như Covid-19, việc trang bị đầy đủ các biện pháp đảm bảo an toàn đúng theo quy định của Bộ Y tế là điều vô cùng cần thiết. Cụ thể:

• Đeo khẩu trang loại N95 [bắt buộc], đeo kính, mũ bảo hộ và tấm chắn giọt bắn;
• Mặc đồ bảo hộ đúng tiêu chuẩn;
• Đeo 2 lớp găng tay y tế;
• Khử khuẩn toàn thân, tuyệt đối không mặc đồ bảo hộ ra bên ngoài khu vực lấy mẫu hoặc cách ly.

Những điều trên cần được tuân thủ nghiêm ngặt nhằm ngăn chặn tối đa nguy cơ lây nhiễm chéo vi-rút SARS-CoV2 giữa nhân viên y tế và người bệnh trong quá trình lấy mẫu xét nghiệm.

3.2. Tiến hành lấy mẫu test PCR

Sau khi chuẩn bị đầy đủ trang phục và dụng cụ lấy mẫu, nhân viên y tế sẽ sử dụng que chuyên dụng để lấy mẫu dịch test ở các vị trí sau:

• Dịch đường hô hấp trên, bao gồm dịch họng, tỳ hầu và súc họng;
• Dịch đường hô hấp dưới, bao gồm dịch phế nang, nội khí quản và màng phổi.

Sau khi lấy mẫu thành công, nhân viên y tế sẽ cho que chứa mẫu dịch của bệnh nhân để đặt vào ống nghiệm. Mẫu test cần được chuyển đến phòng thí nghiệm sớm nhất có thể và tuân thủ theo các nguyên tắc về nhiệt độ bảo quản sau đây:

• Vận chuyển mẫu trong vòng 48 giờ: Bảo quản mẫu test ở điều kiện môi trường từ 2 – 8 độ C;
• Vận chuyển mẫu ngoài 48 giờ: Bảo quản mẫu test ở điều kiện môi trường -70 độ C;
• Tuyệt đối không bảo quản mẫu test ở môi trường -20 độ C hoặc ngăn đá tủ lạnh.

Ngoài ra, trong quá trình vận chuyển đến phòng thí nghiệm, mẫu dịch cần được đóng gói đúng cách, cụ thể:

• Đậy kín nắp ống nghiệm có chứa mẫu dịch, tiếp theo bọc lại bằng giấy parafin và phủ thêm một lớp giấy thấm bên ngoài, sau đó để trong túi vận chuyển;
• Túi vận chuyển mẫu test PCR cần được bọc bên ngoài bằng giấy và bông thấm có chứa chất tẩy trùng, sau đó buộc chặt lại bằng túi nilon;
• Phiếu thu thập mẫu test sẽ được đóng trên túi nilon cuối cùng, sau đó cho vào phích lạnh có logo bệnh phẩm sinh học và chuyển tới phòng thí nghiệm để kiểm tra.

Cách lấy mẫu test PCR xét nghiệm Covid - 19

Mẫu dịch sẽ được phân tích và cho ra kết quả test PCR thông qua kỹ thuật Realtime và các thiết bị máy móc chuyên dụng khác. Dưới đây là hướng dẫn đọc kết quả xét nghiệm PCR:

• Dương tính: Người bệnh đã bị nhiễm vi-rút SARS-CoV2 và cần được cách ly để điều trị;
• Âm tính: Người test không mắc Covid-19, tuy nhiên những đối tượng có tiếp xúc với người mang mầm bệnh hoặc có triệu chứng cấp tính đường hô hấp nên cách ly và xét nghiệm lại khoảng 2 – 3 lần nữa để đảm bảo kết quả chính xác.

Sau khi được lấy mẫu dịch để kiểm tra, nhiều người băn khoăn rằng test PCR bao lâu có kết quả? Theo ý kiến của chuyên gia y tế, thời gian nhận kết quả test PCR còn tùy thuộc vào một số yếu tố như:

• Số lượng mẫu dịch được lấy xét nghiệm;
• Kỹ thuật được áp dụng lấy mẫu dịch test;
• Cơ sở y tế thực hiện test PCR;
• Thời gian vận chuyển mẫu dịch đến phòng thí nghiệm;
• Phương pháp bảo quản mẫu dịch.

Nhìn chung, kết quả test PCR thường lâu hơn so với phương pháp test nhanh, cụ thể là sau 4 – 5 tiếng. Tuy nhiên, độ chính xác của xét nghiệm PCR thường đạt hiệu quả cao hơn rất nhiều và là tiêu chuẩn vàng để chẩn đoán Covid-19 hiện nay.

Để được tư vấn trực tiếp, Quý Khách vui lòng bấm số 1900 232 389 [phím 0 để gọi Vinmec] hoặc đăng ký lịch khám tại viện TẠI ĐÂY. Nếu có nhu cầu tư vấn sức khỏe từ xa cùng bác sĩ Vinmec, quý khách đặt lịch tư vấn TẠI ĐÂY. Tải ứng dụng độc quyền MyVinmec để đặt lịch nhanh hơn, theo dõi lịch tiện lợi hơn

XEM THÊM:

Bệnh viện Đa khoa Hồng Ngọc là một trong những bệnh viện tư nhân đầu tiên được Viện vệ sinh dịch tễ TƯ – Bộ Y Tế cấp giấy chứng nhận năng lực xét nghiệm khẳng định vi rút SAR-CoV-2 bằng kỹ thuật realtime RT-PCR.

Từ tháng 10/2020, Bệnh viện Đa khoa Hồng Ngọc chính thức được công nhận đủ điều kiện thực hiện xét nghiệm khẳng định virus SAR-CoV-2 bằng kỹ thuật Realtime RT-PCR do Viện vệ sinh dịch tễ TƯ – Bộ Y Tế cấp giấy chứng nhận.Với năng lực xét nghiệm được Bộ Y tế chứng nhận, thời gian vừa qua Bệnh viện Hồng Ngọc đã thực hiện xét nghiệm COVID-19 bằng kỹ thuật Realtime RT-PCR cho rất nhiều cơ quan, tổ chức, doanh nghiệp.

Có thể kể đến các công ty như Công ty TNHH Eastech Việt Nam, Công ty Cổ phần Daikin Air Conditioning chi nhánh Hưng Yên, Công ty TNHH Sews Components Việt Nam… Điều đó cho thấy Hồng Ngọc đã và đang thực hiện rất tốt dịch vụ này, nhận được sự tin tưởng của khách hàng, đáp ứng nhu cầu xét nghiệm virus SAR-CoV-2 đang ngày một cấp thiết đồng thời góp phần giảm tải cho các bệnh viện khối công lập.

Hiện tại, Bệnh viện Hồng Ngọc cung cấp dịch vụ xét nghiệm RT-PCR cho tất cả khách hàng có nhu cầu như: - Làm hồ sơ xuất cảnh, du học- Lái xe vận chuyển hàng hóa- Các cá nhân cần giấy xét nghiệm âm tính với COVID-19 để đi làm, di chuyển giữa các địa phương hoặc cần khám sàng lọc COVID-19- Tổ chức, doanh nghiệp có nhu cầu xét nghiệm sàng lọc Covid-19 cho nhân viên….

Để được tư vấn xét nghiệm PCR, vui lòng nhập thông tin bên dưới.

Mọi thông tin của quý khách cung cấp đều được bảo mật

• Khám sàng lọc kỹ lưỡng với bác sĩ trước khi lấy mẫu xét nghiệm.
• Khu vực khách hàng đăng ký lấy mẫu xét nghiệm Covid–19 được phân luồng riêng biệt với khu vực dành cho khách hàng đến khám thông thường, đảm bảo an toàn mùa dịch theo quy định của Bộ Y tế.
• Đội ngũ nhân viên y tế được trang bị đầy đủ bảo hộ, dụng cụ lẫy mẫu và tuân thủ nghiêm ngặt quy trình, kỹ thuật lấy mẫu xét nghiệm.
• BVĐK Hồng Ngọc thực hiện xét nghiệm Covid-19 bằng phương pháp RT-PCR tại cơ sở 55 Yên Ninh, Ba Đình, Hà Nội
• Hệ thống máy móc xét nghiệm hiện đại, cho kết quả chẩn đoán chính xác
• Trả kết quả sớm, tùy thời gian lấy mẫu
• Form chứng nhận xét nghiệm đúng chuẩn hồ sơ và yêu cầu từ các đại sứ quán
• Lấy mẫu 24/7, tất cả các ngày trong tuần [kể cả Thứ 7, Chủ nhật] tại 7 cơ sở của Hệ thống Y tế Hồng Ngọc.

• Người có yếu tố dịch tễ, sinh sống tại khu vực có ca mắc Covid-19 trong vòng 28 ngày.
• Người có các dấu hiệu như ho, sốt, rát họng… cần xét nghiệm để sàng lọc.
• Người tiếp xúc trực tiếp ca nhiễm Covid-19, nhưng chưa thể thực hiện xét nghiệm Realtime RT-PCR trong thời gian ngắn.
• Người cần di chuyển liên tỉnh như lái xe, giao hàng, người cần giấy thông hành về quê.
• Người lao động làm việc trong môi trường đông đúc, kín gió như khu công nghiệp, nhà máy…
• Áp dụng cho các cơ sở y tế chưa đủ điều kiện xét nghiệm sàng lọc Covid-19 bằng phương pháp RT-PCR.

Hiện nay, có 2 phương pháp xét nghiệm để chuẩn đoán Virus Sars-Cov-2:

Test nhanh Covid-19 là phương pháp xét nghiệm giúp phát hiện các protein trên bề mặt của virus SARS-CoV-2 [xét nghiệm kháng nguyên] hoặc phát hiện các kháng thể do hệ thống miễn dịch của cơ thể phản ứng với việc lây nhiễm COVID-19 [xét nghiệm kháng thể]. Xét nghiệm tìm kháng thể thường dùng để sàng lọc xem cá nhân đó có đáp ứng miễn dịch với loại virus này hay không và nếu có kháng thể trung hòa đặc hiệu thì cơ thể sẽ ghi nhớ miễn dịch giống như tiêm vaccine.

Ưu điểm - Thời gian trả kết quả nhanh chóng từ 15-30 phút. - Chi phí thấp.- Kỹ thuật xét nghiệm đơn giản, dễ thực hiện.- Phù hợp sử dụng để khoanh vùng, sàng lọc ca nghi nhiễm trên diện rộng.

Nhược điểm

- Độ nhạy kém nên tỷ lệ dương tính - âm tính giả tương đối cao, do vậy dễ bỏ lọt các ca nhiễm bệnh và gây lan dịch âm thầm trong cộng đồng. Với kết quả dương tính của phương pháp này cần phải khẳng định lại bằng phương pháp sinh học phân Realtime PCR.- Độ ẩm và nhiệt độ nơi xét nghiệm có thể ảnh hưởng đến kết quả. - Mẫu bệnh phẩm nếu bị lẫn máu sẽ ảnh hưởng tới kết quả xét nghiệm

Chi phí test nhanh kháng nguyên COVID-19 bao nhiêu tiền phụ thuộc vào nguồn gốc, nhà sản xuất bộ kit test nhanh. Chính vì vậy, giá test nhanh COVID-19 có sự khác nhau giữa các đơn vị được Bộ Y tế cho phép thực hiện xét nghiệm này.

Xét nghiệm PCR [Polymerase chain reaction] thực hiện bằng kỹ thuật Real Time hay gọi tắt là RT-PCR. Trong kỹ thuật này, dịch phết hầu họng của người nghi nhiễm được lấy để phân tích vật chất di truyền, phát hiện một đoạn gen đặc trưng của vi rút SARS-CoV-2 để kết luận về sự hiện diện của vi rút SARS-CoV-2 trong mẫu bệnh phẩm. Xét nghiệm realtime RT-PCR hiện là phương pháp phổ biến và có độ chính xác cao nhất để xác định xem một người có nhiễm virus SARS-CoV-2 hay không. Phương pháp này cần ít nhất từ 2-5 giờ đồng hồ để cho kết quả; cần các trang thiết bị, vật liệu phụ trợ đặc biệt đồng thời đỏi hỏi kỹ thuật viên thực hiện xét nghiệm phải được đào tạo bài bản. Kỹ thuật này chỉ được thực hiện ở những bệnh viện đủ điều kiện được các Sở Y tế cho phép. Cần thưc hiện xét nghiệm realtime RT-PCR ít nhất từ 3-5 lần tại nhiều thời điểm khác nhau mới xác định có nhiễm vi rút SARS-CoV-2 hay không. Ngoài ra, trong quá trình đợi kết quả và giữa các lần xét nghiệm, người được xét nghiệm cần phải cách ly để tránh nguy cơ lây nhiễm cho cộng đồng.

• Làm hồ sơ xuất cảnh; du học
• Lái xe vận chuyển hàng hóa; và di chuyển giữa các địa phương.
• Các cá nhân cần giấy xét nghiệm âm tính với COVID-19 để đi làm
• Cần khám sàng lọc COVID-19 một cách chính xác
• Tổ chức, doanh nghiệp có nhu cầu xét nghiệm sàng lọc Covid-19 cho nhân viên.
• Đối tượng khác...Có nhu cầu xét nghiệm Covid với độ chính xác cao

Ưu điểm của Xét nghiệm RT-PCR - Độ chính xác cao với độ nhạy và độ đặc hiệu >95%; - RT-PCR ít có khả năng mang lại âm tính giả hơn so với các phương thức thử nghiệm khác; - Cho ra kết quả định lượng nồng độ vi rút tại thời điểm xét nghiệm. Do đó hỗ trợ tốt cho bác sĩ trong việc tiên lượng tiến triển bệnh cũng như đánh giá hiệu quả điều trị;

Nhược điểm khi Xét nghiệm RT-PCR.

- Các báo cáo chỉ ra rằng độ chính xác của kết quả RT-PCR phụ thuộc rất nhiều vào: Thời gian thu thập mẫu; loại mẫu; quá trình bảo quản, lưu trữ và xử lý mẫu. - RT-PCR cho COVID-19 chỉ có thể cho biết liệu một người hiện đang bị nhiễm loại -coronavirus cụ thể này hay không. Nó không thể cung cấp thông tin về các bệnh hoặc triệu chứng khác. - Kết quả âm tính giả có thể xảy ra nếu mẫu không được lấy đúng cách hoặc nếu một cá nhân được xét nghiệm quá sớm sau khi tiếp xúc với vi rút hoặc quá muộn khi nhiễm vi rút. - Ngoài ra, kỹ thuật ngoáy mũi họng sâu đã được báo cáo là rất khó chịu đối với một số người lớn và trẻ nhỏ. - Thời gian trả kết quả kể từ khi lấy mẫu dài hơn so với phương pháp Test nhanh kháng nguyên. Thông thường, nó kéo dài trong khoảng 5-12 giờ. - Đòi hỏi cao về kỹ thuật của người lấy mẫu, kỹ thuật viên xét nghiệm và thiết bị, máy móc hiện đại. - Giá thành khá cao.

Thời gian trả kết quả tại Hồng Ngọc tùy thuộc vào thời gian lấy mẫu xét nghiệm:

Xét nghiệm RT-PCR mẫu đơn: 500.000VNĐ/mẫu

*Lưu ý: Ngoài giờ hành chính, sẽ thu thêm 20% phí của tất cả các dịch vụ xét nghiệm trên.