Top benh vien bao hiem viet nam 2023 năm 2024

Ngày 29/1, Bảo hiểm xã hội TP. Hà Nội đã thông tin về gần 200 bệnh nhân khám, chữa bệnh bảo hiểm y tế được quỹ bảo hiểm y tế chi trả chi phí điều trị với số tiền lớn, từ hơn 600 triệu đồng đến hơn 3,3 tỷ đồng trong năm 2023.

Trong đó, có 3 bệnh nhân được quỹ bảo hiểm y tế chi trả mức trên 3 tỷ đồng, đều là trẻ em. Đứng đầu danh sách là bệnh nhân T.M.Đ, với mã thẻ TE1242422XXXXXX, điều trị tại Bệnh viện Nhi Trung ương với bệnh tích lũy glycogen, bệnh Pompe. Tổng số tiền chi phí điều trị bệnh nhân T.M.Đ là hơn 3,358 tỷ đồng, trong đó, quỹ bảo hiểm y tế chi trả 100% chi phí điều trị.

Bệnh nhân có số chi phí khám chữa bệnh bảo hiểm y tế được thanh toán cao thứ hai là N.P.A, mã thẻ TE1303622XXXXXX, điều trị tại Bệnh viện Nhi Trung ương với nhiều loại bệnh như bệnh tích lũy glycogen, bệnh Pompe, tiêu chảy rối loạn chức năng, viêm phế quản phổi, không đặc hiệu, viêm phổi do vi rút khác… Tổng số tiền quỹ bảo hiểm y tế thanh toán chi phí điều trị cho bệnh nhân này là hơn 3,354 tỷ đồng.

Cùng thuộc nhóm đối tượng trẻ em, và cũng điều trị tại Bệnh viện Nhi Trung ương với bệnh tích lũy glycogen, bệnh Pompe, bệnh nhân N.Q.C, mã thẻ TE1171721XXXXXX cũng được quỹ bảo hiểm y tế chi trả 100% chi phí điều trị với số tiền hơn 3,277 tỷ đồng.

Ngoài 3 bệnh nhân trên, có 5 bệnh nhân được quỹ bảo hiểm y tế thanh toán mức trên 2 tỷ đến gần 2,9 tỷ đồng. Cụ thể, bệnh nhân N.H.K, với hơn 2,867 tỷ đồng, bệnh nhân N.N.D với hơn 2,824 tỷ đồng. Cả hai bệnh nhân này đều điều trị tại Bệnh viện Nhi Trung với bệnh tích lũy glycogen, bệnh Pompe.

Bệnh nhân N.Đ.L, sinh năm 1975, điều trị tại Bệnh viện Bạch Mai với các triệu chứng sốc nhiễm khuẩn, viêm tụy cấp hoại tử, suy đa tạng, sỏi thận hai bên, sỏi niệu quản trái, viêm phổi…, cũng được quỹ thanh toán hơn 2,535 tỷ đồng.

Bệnh nhân P.Q.T, điều trị tại Bệnh viện Đa khoa huyện Ba Vì, Bệnh viện Đa khoa Sơn Tây, Bệnh viện Nhi Trung ương, với nhiều bệnh như áp xe da, nhọt, cụm nhọt ở chi, bệnh tích luỹ glycogen, viêm phổi, Covid-19, viêm phế quản phổi - không đặc hiệu...Bệnh nhân này được quỹ bảo hiểm y tế thanh toán 100% chi phí điều trị, với hơn 2,525 tỷ đồng.

Bệnh nhân V.H.N, điều trị tại Bệnh viện Nhi Trung ương, với các bệnh như bệnh tích luỹ glycogen, bệnh Pompe, viêm phế quản phổi - không đặc hiệu, viêm phổi - tác nhân không xác định..., với chi phí được quỹ bảo hiểm y tế thanh toán 100% là hơn 2,204 tỷ đồng.

Bên cạnh đó, có hơn 30 bệnh nhân được quỹ bảo hiểm y tế chi trả với mức từ hơn 1 tỷ đồng đến gần 2 tỷ đồng. Số còn lại hưởng bảo hiểm y tế từ 600 triệu đồng đến dưới 1 tỷ đồng.

Theo thống kê, đối tượng được thanh toán chi phí khám chữa bệnh cao nhất phần lớn thuộc nhóm trẻ em, đối tượng bảo trợ xã hội, người hưởng chế độ hưu trí…

Điểm chung của họ đều là mắc cùng lúc nhiều loại bệnh, trong đó có bệnh hiểm nghèo, điều trị tại các cơ sở y tế tuyến trung ương như Bệnh viện Nhi Trung ương, Bệnh viện Bạch Mai, Bệnh viện K, Bệnh viện Trung ương Quân đội 108, Bệnh viện Quân y 103, Viện Huyết học - Truyền máu trung ương...

Theo Bảo hiểm xã hội Việt Nam, cùng với ngân sách Nhà nước, quỹ bảo hiểm y tế là nguồn tài chính đóng góp đáng kể cho việc khám chữa bệnh, chăm sóc sức khỏe Nhân dân và đảm bảo an sinh xã hội.

Trong những năm gần đây, mỗi năm quỹ bảo hiểm y tế thực hiện chi trả với số tiền hơn 100.000 tỷ đồng cho việc khám chữa bệnh bảo hiểm y tế. Nhờ đó, người dân được giảm đáng kể các khoản chi phí dành cho y tế, đặc biệt với nhiều người mắc bệnh nặng, mãn tính…, khi được quỹ chi trả tiền khám chữa bệnh đã có thêm động lực, vượt qua khó khăn bệnh tật.

Đã có nhiều trường hợp người bệnh được quỹ bảo hiểm y tế chi trả lên tới hàng tỷ đồng. Riêng trong năm 2023, tổng số chi quỹ bảo hiểm y tế trên cả nước là 124,3 nghìn tỷ đồng với hơn 174,8 triệu lượt người khám chữa bệnh bảo hiểm y tế.

Công ty cổ phẩn iCare VN

Địa chỉ: 22/4B, KĐT Đền Lừ II, P.Hoàng Văn Thụ, Q.Hoàng Mai, TP.Hà Nội

Điện thoại: 1900 56 15 12

Email: [email protected]

Bảo hiểm xã hội TP.HCM vừa có văn bản gửi các cơ sở khám chữa bệnh bảo hiểm y tế về việc thực hiện thủ tục khám chữa bệnh bảo hiểm y tế cuối năm 2023 và đầu năm 2024.

Một bệnh nhân có bảo hiểm y tế đến khám bệnh tại Bệnh viện quận Tân Phú TP.HCM - Ảnh: THÙY DƯƠNG

Để tạo điều kiện thuận lợi và đảm bảo quyền lợi cho bệnh nhân bảo hiểm y tế (BHYT) khi đi khám chữa bệnh trong giai đoạn cuối năm 2023 và năm 2024, Bảo hiểm xã hội TP.HCM đề nghị các cơ sở khám chữa bệnh BHYT thực hiện các nội dung sau:

Về giấy chuyển tuyến các trường hợp bệnh mãn tính, cần thông báo cho người bệnh BHYT bổ sung giấy chuyển tuyến năm 2024 nếu tiếp tục điều trị tại cơ sở khám chữa bệnh từ ngày 1-1-2024 theo quy định.

Còn với những trường hợp bệnh mãn tính giấy chuyển tuyến được cấp từ sau ngày 25-12-2023 được sử dụng hết năm dương lịch 2024.

Những trường hợp bệnh mãn tính điều trị ngoại trú có bệnh án (điều trị bệnh ung thư, suy thận mãn phải chạy thận nhân tạo) có giấy chuyển tuyến có giá trị đến hết ngày 31-12-2023 nhưng chưa kết thúc đợt điều trị thì được sử dụng giấy chuyển tuyến đó đến hết đợt điều trị, nhưng không vượt quá ngày 10-1-2024. Sau đó, bệnh nhân phải bổ sung giấy chuyển tuyến mới cho năm 2024.

Với các trường hợp khám chữa bệnh khác, điều trị các bệnh thông thường, không thuộc danh mục bệnh mãn tính thì sử dụng theo giấy chuyển tuyến hoặc giấy hẹn tái khám theo chỉ định điều trị.

Giấy hẹn tái khám chỉ có giá trị sử dụng 1 lần trong thời hạn 10 ngày làm việc, kể từ ngày hẹn khám lại.

Trường hợp các thẻ BHYT có giá trị thẻ đến ngày 31-12-2023 khi khám bệnh, chữa bệnh ngoại trú trong tháng 12 vẫn được kê đơn, cấp thuốc theo chỉ định của bác sĩ và liệu trình điều trị (tối đa 30 ngày đối với bệnh mãn tính).